Setelah Donald Trump menandatangani eksekutif pesanan Memesan untuk menyebutkan ras, jenis kelamin, orientasi seksual, kecacatan, dan istilah -istilah lain yang akan dihapus dari situs web agen kesehatan AS, para ahli mengatakan implikasi untuk penelitian kesehatan dan ilmiah sangat luas.
Semua halaman di agen kesehatan AS diminta untuk menghapus sebutan ini setelah Trump menandatangani tertentu eksekutif pesanan pada hari pertamanya di kantor.
Perintah itu ditulis dalam hal keselamatan perempuan dan kebijakan DEI (atau keanekaragaman, ekuitas dan inklusi), tetapi sebenarnya mereka bekerja untuk merusak petak -petak publik Amerika: orang -orang transeks, orang kulit berwarna, orang kulit berwarna, orang -orang LGBTQ+, wanita, cacat, cacat, cacat, cacat, orang cacat, orang cacat, LGBTQ+ orang dan banyak lagi.
Penghapusan perlu terjadi pada hari Jumat 31 Januari, karyawan belajar. Sebagai tanggapan, ribuan halaman web dihapus seluruhnya. Beberapa telah kembali online, tetapi mereka telah diikatkan dari persyaratan.
Catatan di bagian atas semua halaman web untuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) sekarang berbunyi: “Situs web CDC sedang dimodifikasi untuk mematuhi perintah eksekutif Presiden Trump.”
“Ketidakhadiran atau penghapusan informasi yang sangat vital ini akan memiliki efek yang sangat berbahaya pada banyak komunitas ini,” kata Oni Blackstock, seorang perawatan primer dan dokter HIV serta pendiri dan direktur eksekutif keadilan kesehatan.
“Ini benar -benar menghancurkan.”
Data kesehatan selama beberapa dekade menghilang dalam semalam – dan ada pertanyaan tentang apakah pengumpulan data tentang masalah ini akan berlanjut.
Para peneliti yang menerima dana federal telah diperintahkan untuk menghapus kata -kata seperti “wanita”, “kecacatan”, dan “LGBT” dari proposal dan studi mereka.
Administrasi Makanan dan Obat -obatan AS menghapus pedomannya untuk merekrut beragam peserta ke dalam penelitian, yang membuatnya lebih sulit untuk membedakan efek obat, baik baik maupun buruk, pada pasien yang bukan pria kulit putih.
Urutan lelucon bahkan meluas ke komunikasi internal. Karyawan di CDC dan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS telah diberitahu beberapa kali untuk menghapus kata ganti mereka dari tanda tangan email.
“Publik layak memahami apa yang terjadi, apakah itu flu burung atau kematian ibu,” kata Rachel Hardeman, seorang profesor dan direktur Pusat Penelitian Antiracism untuk Kesetaraan Kesehatan di Universitas Minnesota. “Tidak memiliki pengetahuan itu merugikan kita semua.”
Itu Indeks Kerentanan SosialYang melacak bagaimana bencana mempengaruhi kesehatan ke tingkat lokal, masih offline. Survei Perilaku Risiko Remaja, yang telah melacak perilaku siswa sekolah menengah sejak 1990, telah dipulihkan, tetapi bagian -bagian utama masih turun. Situs web untuk Kantor Penelitian tentang Kesehatan Wanita Di AS National Institutes of Health adalah naungan dari apa itu dulu. Halaman CDC yang pernah merujuk pada “orang hamil” sekarang dibicarakan “wanita hamil” hanya.
Hampir semua informasi tentang HIV untuk penyedia kesehatan dan publik untuk sementara menghilang di pembersihan.
“Hanya ada satu halaman yang naik, beberapa hari yang lalu, itu tentang HIV. Setiap halaman HIV (lainnya) turun, ”kata Blackstock.
Untuk halaman yang telah kembali, ada kolom informasi yang telah dihapus, katanya.
Target HIVBagian dari program Ryan White HIV/AIDS, masih belum tersedia, misalnya.
Pedoman untuk penyedia layanan kesehatan yang menyediakan persiapan, obat untuk mencegah kontrak HIV, masih hilang, Blackstock mengatakan, menambahkan: “Penyedia tidak dapat merujuknya sehingga kami dapat mengambil perawatan berbasis bukti, informed perawatan pasien kami.”
Ada juga banyak bahan publik yang dikeluarkan dari informasi terkait tentang, misalnya, kesenjangan kesehatan bagi orang -orang trans, katanya, yang menciptakan “kekosongan informasi” dengan efek langsung pada perilaku kesehatan individu.
Tanpa informasi ini, para peneliti dan pembuat kebijakan akan berjuang untuk membuat keputusan berdasarkan informasi tentang kesehatan masyarakat dan perawatan kesehatan, katanya.
CDC memang mempublikasikan data tahunan tentang kematian ibu pada hari Rabu. Wanita kulit hitam tiga kali lebih mungkin daripada wanita kulit putih untuk meninggal saat melahirkan – tingkat yang tidak jatuh dari waktu ke waktu, bahkan sebagai orang kulit putih, Hispanik, dan kematian Asia sedikit turun, data menunjukkan.
Segera, CDC disebabkan oleh data rilis tentang penyebab kematian ini, tetapi tidak jelas apakah publikasi itu akan bergerak maju mengingat pembatasan baru – atau jika data bahkan akan dikumpulkan di masa depan.
Setelah promosi buletin
“Ini banyak tanda tanya pada saat ini,” kata Hardeman. “Bahkan sebagai penasihat untuk Direktur CDC, kami telah menerima nol informasi tentang apa yang akan terjadi … itu sebenarnya bagian dari kekhawatiran. Keheningannya cukup keras. “
Ketidakpastian ini sangat mengkhawatirkan karena para ahli mengharapkan tingkat kematian meningkat setelah keputusan organisasi kesehatan wanita Dobbs v Jackson membalikkan akses federal ke aborsi. Lebih banyak orang sekarang tetap hamil, yang meningkatkan kemungkinan kematian selama kehamilan atau melahirkan.
“Memahami bahwa lanskap sangat penting untuk bagaimana kami melanjutkan,” kata Hardeman.
Data keras tentang kematian ibu telah “berperan” untuk membentuk kebijakan untuk mencegah kematian, 80% di antaranya dapat dicegah, kata Hardeman.
“Bagaimana kita menghormati nyawa yang hilang jika kita hanya akan pindah dan bahkan tidak mengumpulkan data itu?” dia bertanya.
Blackstock mencatat: “Jika Anda menghapus informasi tentang kelompok dengan risiko tertinggi, maka informasi itu tidak lengkap. Ini sebenarnya berpotensi salah informasi. “
Menghapus informasi juga dapat mengurangi kepercayaan pada sains dan lembaga ilmiah.
“Apakah ini masih akurat? Apakah ada data yang hilang yang akan mencegah kita menarik kesimpulan yang valid? ” Blackstock bertanya.
Kesenjangan ini akan membuat perbedaan yang ada lebih buruk, kata para ahli.
“Jika orang tidak bisa mendapatkan informasi agar bisa melindungi diri mereka sendiri, itu hanya akan membuat masalah menjadi lebih buruk,” kata Blackstock.
Kelalaian dalam penelitian dan data berarti bahwa mungkin lebih sulit untuk dikenali – dan merespons – pola baru, yang merupakan perhatian khusus yang diberikan wabah flu burung, tuberkulosis, campak, MPOX dan banyak lagi.
“Kami tidak benar -benar memiliki peta atau kesadaran situasional tentang apa yang sedang terjadi, dan itu akan berpotensi menunda respons terhadap masalah kesehatan yang muncul,” kata Blackstock. “Kami kemudian tidak tahu bagaimana mengalokasikan sumber daya perawatan kesehatan dan kesehatan masyarakat dengan cara yang kami butuhkan.”
Pendekatan itu mengingatkan kembali pada respons Covid Trump pada tahun 2020, ketika dia mengatakan bahwa kasus akan hilang jika tidak ada yang diuji.
“Ini masalah 'tidak ada data, tidak masalah',” kata Blackstock.
“Ini hampir memungkinkan pemerintah untuk melepaskan tanggung jawab apa pun, karena mereka tidak harus bertindak atas apa pun – karena tidak ada yang harus ditindaklanjuti.”